Muchas afecciones de la piel se evalúan a simple vista, incluidas las dermatosis caracterizadas por eritema y cambios pigmentarios. Las complicaciones del bronceado incluyen afecciones de la piel como melasma y dermatoheliosis, así como hiperpigmentación posinflamatoria debido a afecciones inflamatorias de la piel como dermatitis atópica y acné. Las afecciones hipopigmentadas de la piel incluyen pitiriasis alba, vitíligo e hipopigmentación posinflamatoria debida a afecciones como la dermatitis seborreica. Al evaluar estas condiciones, los dermatólogos no pueden prestar atención a los cambios sutiles de color, o resulta difícil evaluar el peso de los pacientes con piel coloreada. Herramientas adicionales como la luz polarizada, la fotografía, la barra de luz, la endoscopia y la dermatoscopia pueden ayudar a los médicos a evaluar cambios sutiles en el tono de la piel, pero estos métodos son peligrosos.1
Limitación de los métodos de evaluación.
Se han desarrollado medidas de resultado validadas para el melasma (como el Índice de gravedad del área del melasma (MASI) para el melasma), pero a veces es difícil realizarlo rápidamente en una práctica de cuidado de la piel ocupada, y la evaluación visual puede variar de un médico a otro. .2 A pesar de estas razones, los dermatólogos todavía usan métodos como MASI para evaluar afecciones de la piel como el melasma porque no hay muchas otras opciones para evaluar la respuesta al tratamiento y la gravedad de la muerte.3 Las principales desventajas de estos métodos de evaluación tradicionales son la variabilidad de interpretación y puntuación entre diferentes tipos clínicos.4
Las mediciones precisas no sólo son esenciales para la práctica clínica, sino que son aún más importantes a la hora de desarrollar y estudiar nuevos fármacos y tratamientos para el cáncer. Se necesitan mediciones precisas, detección de cambios sutiles o una mejor absorción para mejorar los dispositivos médicos actuales para los trastornos inflamatorios. Se han desarrollado varios dispositivos estériles para este propósito, incluidos los dispositivos Dermacatch y VISIA. Huang et al intentaron evaluar un sistema de imágenes de la piel nuevo y avanzado (OBSERV 520x) para evaluar la piel y el eritema y compararlo con otros dispositivos similares (Dermacatch y VISIA) disponibles para médicos e investigadores.5
Comparación de sistemas de imágenes de la piel
OBSERV 520x es un nuevo sistema de imágenes de la piel que puede combinar luz diurna, luz de polarización cruzada, luz de polarización paralela, luz de barra y luz ultravioleta verdadera con el objetivo de analizar las condiciones de la diversidad de la piel del rostro, incluida la textura, la piel, la vascularización y las arrugas. , volumen y contorno. El nuevo dispositivo también incluye un sistema protector de posicionamiento de los ojos, que utiliza tecnología de retroalimentación visual para mejorar el posicionamiento general. Las imágenes se capturan desde 5 ángulos y se analizan en total y en áreas específicas mediante parámetros que evalúan la piel (B1, B2) y el eritema (R1, R2).
Los autores de este estudio informaron que 60 participantes fueron expuestos previamente a un tipo de imagen de la imagen de la imagen de la imagen de la imagen de la imagen. Los trastornos pigmentarios incluyen melasma, hiperpigmentación, lentigo, hiperpigmentación posinflamatoria y vitíligo; Las afecciones inflamatorias/ritematosas incluyen rosácea, acné y telangiectasias. Los participantes del estudio fueron evaluados por los instrumentos OBSERV 520x, Dermacatch y VISIA en condiciones de oscuridad en la misma habitación. Para el análisis regional, se asignaron 2 dermatólogos para identificar el área más peligrosa dentro del área de la lesión. Dos dermatólogos certificados evaluaron la piel de cada participante del estudio para detectar anomalías cutáneas utilizando la puntuación MASI, que se calculó promediando las puntuaciones.
Hallazgos clave
Los autores encontraron que el OBSERV 520x demostró equivalencia con los dispositivos Dermacatch y VISIA al evaluar la pigmentación y el eritema mediante el cálculo de coeficientes de correlación. También se calcularon las correlaciones de la clase visual con los parámetros relacionados con la piel. Además, el OBSERV 520x mostró una correlación significativa con la puntuación MASI y mostró una capacidad superior para la evaluación de la hiperpigmentación con el instrumento VISIA. Esto se ve respaldado por el hecho de que el OBSERV 520x mostró una correlación más fuerte para B2 (en comparación con B1) en comparación con los otros 2 instrumentos, aunque no se encontró significación. El instrumento OBSERV 520x también permitió el uso de los parámetros B1 y R1 en las mediciones de la proporción entre piel enferma y normal. En esta capacidad, la puntuación MASI se puede interpretar cuantitativamente basándose en el análisis de los parámetros B1 y B2 de la gravedad y la presencia de inflamación en toda la superficie.
Otras ventajas del OBSERV 520x mostradas por los autores en su investigación es el hecho de que este nuevo sistema puede realizar un análisis exhaustivo que incluye todas las caras y las partes seleccionadas en una única imagen configurada, sin necesidad de 2 imágenes separadas. El OBSERV 520x también pudo evaluar la reducción mediante la instalación de la fuente de luz Wood, algo que los otros 2 sistemas no hicieron. El OBSERV 520x también es más rápido ya que puede grabar 8 imágenes de alta resolución en 5 ángulos diferentes en 10 segundos, lo que es mejor en comparación con los otros 2 dispositivos. Ventajas: este puede ser el caso cuando se realizan estudios de población grande en estudios clínicos o clínicos. ensayos.
Actividades de investigación futuras
Aunque se necesitan más estudios sobre este nuevo dispositivo para la evaluación del eritema y el oscurecimiento facial, los autores de este estudio pudieron confirmar la precisión del nuevo dispositivo OBSERV 520x. En comparación con los 2 sistemas anteriores (Dermacatch y VISIA), este nuevo dispositivo mostró una mayor correlación con los indicadores visuales evaluados por dermatólogos y mostró mejoras en el análisis. Instrumentos como el OBSERV 520x son importantes a la hora de realizar estudios sobre fármacos destinados a mejorar las causas inflamatorias o del eritema, ya que a los investigadores humanos puede que no les gusten los cambios y mejoras simples.
La evaluación realizada por un dermatólogo capacitado es uno de los estándares de oro para evaluar la respuesta al tratamiento de ciertos medicamentos, pero se reconoce que las mediciones objetivas mediante instrumentos como el OBSERV 520x son importantes en el desarrollo y el éxito de los medicamentos utilizados para tratar enfermedades inflamatorias y inflamatorias. Los médicos que estudian e investigan afecciones inflamatorias como el melasma encontrarán útil esta nueva herramienta en su práctica clínica e investigación, y esta herramienta puede convertirse en el estándar de atención a medida que la tecnología será más barata y accesible en el futuro.
Dr. Nicolás Brownstone, Es el jefe de residentes de la Universidad de Filadelfia, Pensilvania.
Referencia
- Yoo J. Diagnóstico diferencial y tratamiento de la hiperpigmentación. clin Exp Dermatol. 2022;47(2):251-258. doi:10.1111/ced.14747.
- La ayuda de identificación: MASI y MASI modificado. Llave plegable de plástico. 20 de agosto de 2017. Consultado el 6 de agosto de 2024. https://plasticsurgerykey.com/the-scoring-aid-masi-and-modified-masi/
- Pandya AG, Hynan LS, Bhore R, et al. Validación y validación del Índice de Severidad y Área de Melasma (MASI) y un nuevo sistema de puntuación MASI modificado. J Am Acad Dermatol. 2011;64(1):78-83.e2. doi:10.1016/j.jaad.2009.10.051
- Prendergast PM, Shiffman MA. Terapia de Belleza: Arte y Técnicas. Propietario; 2012. Consultado el 8 de agosto de 2024. https://www.researchgate.net/publication/297369903_Aesthetic_Medicine_Art_and_Techniques
- Huang YW, Arkestijn W, Lai YJ, Ng CY. Un estudio comparativo de un sistema avanzado de imágenes de la piel en la investigación de la morfología y la inflamación de la piel. Representante de ciencia. 2024;14(1):14673. doi:10.1038/s41598-024-63274-7